Mikä on psoriaasi? Esitimme asiantuntijoille kaikki kysymykset, joita kysyt

Yli kahdeksalla miljoonalla ihmisellä Yhdysvalloissa on autoimmuuni-ihosairaus, joka tunnetaan psoriaasina Kansallinen Psoriasis-säätiö . Psoriasis on krooninen sairaus. Ei ole parannuskeinoa, mutta se voidaan hallita.

Mikä on psoriaasi?

Psoriasis mukaan Clevelandin klinikka , on tila, joka esiintyy, kun ihosolujen kasvusykli kiihtyy selvästi normaalia vauhtia pidemmälle. Sillä on taipumus kehittyä ensin nuorilla aikuisilla suunnilleen 15-35-vuotiailla. Pieni prosenttiosuus, noin 10-15 prosenttia ihmisistä, kehittää sen ennen 10-vuotiaita, National Psoriasis Foundation -säätiön mukaan.

Clevelandin klinikan ihotautilääkäri Anthony Fernandez, lääketieteen tohtori , sanoo psoriaasi on systeeminen sairaus, ja psoriaattinen niveltulehdus on yksi potentiaalinen systeeminen näkökohta, joka voi edetä nopeasti.

Mistä tiedät, onko sinulla psoriaasi?

Se on melkein aina ihottuma, sanoo lääkäri Mark Lebwohl, ihotautilääkäri New Yorkista ja Iinaisten lääketieteellisen korkeakoulun ihotautien osaston puheenjohtaja Sinai-vuorella.

Yleisin psoriaasin tyyppi on plakki-psoriaasi. Tällaisella psoriaasilla sinulla on taipumus kehittää lohenpunaisia ​​tai punaisia ​​laikkuja tai plaketteja, joilla on päällystetty hopeanhohtoinen asteikko. Ne näkyvät alueilla, kuten polvien ja kyynärpäiden yläosissa, päänahassa, korvien takana ja vartaloosi, sanoo Susan Massick, MD, dermatologi Ohion osavaltion yliopiston Wexner Medical Centeristä.

Plakin psoriaasin lisäksi on useita muita erilaista psoriaasia :

• Guttate-psoriaasi , joka aiheuttaa pieniä, pyöreitä tai pisaranmuotoisia vaurioita tai papuleja ja kehittyy usein infektion, kuten strep-kurkun, jälkeen
• Käänteinen psoriaasi , jolla on taipumus kehittyä punaisena, tulehtuneena ihona suurikitkaisilla alueilla ja jonka voi aiheuttaa sieni-infektio
• Kynsien psoriaasi , joka voi aiheuttaa pieniä kuoppia kynsien päällä tai sakeutuneita, murenevia kynsisänkyjä, jotka voivat jäljitellä sieni-infektiota.
• Pustulaarinen psoriaasi , harvinaisempi psoriaasityyppi, joka näkyy mädän täyttäminä rakkuloina
• Erytroderminen psoriaasi , hyvin harvinainen psoriaasityyppi, joka aiheuttaa erittäin tuskallisen punoittavan, kuorivan ihottuman kaikkialla kehossasi.

Oireet vaihtelevat sen mukaan, minkä tyyppinen psoriaasi sinulla on. Mutta useimmat ihmiset ajattelevat nousseita, punaisia ​​laikkuja, jotka ovat plakki-psoriaasin tunnusmerkki.

Laastarit ovat yleensä lievästi kutiava, vaikka kutina voi olla vakavaa joissakin, sanoo tohtori Massick.

On myös mahdollista saada useampi kuin yksi psoriaasi, Lebwohl sanoo. Voit aloittaa plakkipsoriaasin tapauksella ja myöhemmin kehittää toisen tyyppisen.

Terve nytKärki

Mikä aiheuttaa psoriaasin?

Asiantuntijat eivät tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa psoriaasin, mutta tietävät, että kehosi immuunijärjestelmä on mukana. Koska psoriaasi on autoimmuunisairaus, se tarkoittaa, että kehosi hyökkää lähinnä itseään vastaan. American Academy of Dermatology mukaan valkoiset verisolut, joita kutsutaan T-soluiksi, alkavat hyökätä ihosolujasi vastaan, mikä saa kehosi tuottamaan entistä enemmän ihosoluja nopeammin. Nämä ihosolut alkavat kasaantua ja muodostavat vaakoja tai plakkeja.

Psoriasis esiintyy yleensä perheissä. Näyttää siltä, ​​että geneettinen komponentti on, mutta kaikilla, jotka kehittävät psoriaasia, ei ole geenejä, jotka saavat jonkun todennäköisemmin kehittämään sitä. Jotkut ihmiset kehittävät vain hyvin lieviä tapauksia, joissa iho on hyvin rajallinen, kun taas toisilla on plakkia ja vaakoja suurissa ruumiinosissa.

Se ei ole tarttuvaa, joten et voi tarttua siihen joltakulta muulta. Tietyt tekijät voivat kuitenkin laukaista. Eri ihmisillä on erilaiset laukaisijat, mutta yleisimmät sisältää:

• Stressi
• Vahinko iholle
• Infektiot
• Tietyt sääolosuhteet, mukaan lukien kylmä, kuiva sää
• Alkoholin käyttö
• Tupakointi
• Tietyntyyppiset lääkkeet, kuten prednisoni, litium ja hydroksiklorokiini.

Ihotautilääkärit ehdottavat tyypillisesti, että opit laukaisijasi, jotta voit välttää ne.

Liittyvät: Tunne 5 psoriaattisen niveltulehduksen tyyppiä

Mitä eroa on psoriaasilla ja nivelpsoriaasilla?

Psoriaasin saaminen nostaa mahdollisuuksiasi kehittää tiettyjä muita terveydentiloja, joita kutsutaan samanaikaiset sairaudet. Sinun on oltava valppaana sellaisissa olosuhteissa kuin sydän- ja verisuonitaudit, tyypin 2 diabetes ja silmän tulehdussairaus, nimeltään uveiitti. Sinulla on myös suurempi riski kehittyä masennus .

Yksi yleinen psoriaasin komorbiditeetti on psoriaattinen niveltulehdus. Kun sinulla on nivelpsoriaasi, kehosi immuunijärjestelmä hyökkää niveliäsi vastaan.

Noin 30 prosentilla psoriaasipotilaista kehittyy psoriaattinen niveltulehdus elinaikanaan, sanoo Massick.

Yleensä psoriaasi näkyy ensin. Mutta tutkimukset viittaavat siihen, että 15-20 prosenttia potilaista voi todella kehittää niveltulehduksen ensin.

Kuten muilla niveltulehduksen muodoilla, psoriaattinen niveltulehdus saa nivelten tuntemaan turvonneen ja tuskallisen. Se voi alkaa dactylitis, joka on turvonnut nivel sormessa tai varvas. Turvotus saa koko numeron näyttämään makkaralta, jäykältä ja lämpimältä. Se voi jäädä näihin pieniin niveliin tai se voi edetä vaikuttamaan suurempiin niveliin, kuten polvet, lonkat tai kyynärpäät.

Liittyvät: Mitä psoriaattinen niveltulehdus tuntuu ?

Massick kysyy rutiininomaisesti psoriaasipotilailta, onko heillä nivelissä jäykkyyttä tai ovatko he huomanneet kipua tai turvotusta tietyillä alueilla. Jos sinulla on psoriaasi ja olet huomannut myös tällaisia ​​oireita, muista ilmoittaa asiasta lääkärillesi, jotta he voivat tutkia sinua psoriaattisen niveltulehduksen oireiden varalta. Se ei ehkä ole psoriaattinen niveltulehdus - kehittyy paljon ihmisiä nivelrikko , koska ne ikääntyvät - mutta se voi olla, ja se voi edellyttää tiettyä kohtelua.

Parade päivittäin

Kuinka hoidat psoriaasia?

Myöskään psoriaasia tai psoriaattista niveltulehdusta ei voida parantaa. Mutta älä lannistu. Meillä on hyviä hoitoja molemmille, Lebwohl sanoo.

Hoito riippuu siitä, kuinka vakava psoriaasi on. Lievä tapaus tai tapaus, joka ei kata kovin suurta ihoaluetta, saattaa olla aiheellista vain paikalliselle hoidolle tai ehkä valohoidolle Lebwohlin mukaan.

Tohtori Fernandez suosittelee käyttämällä kosteuttavaa kermaa tai voidetta jos sinulla on joko ekseema tai psoriaasi. Ihosi pitäminen kosteana on hyödyllistä, koska todennäköisemmin kutitat, jos ihosi on kuiva.

Jotkut ajankohtaiset hoidot, joita lääkäri voi suositella, voivat olla:

• Ajankohtaiset kortikosteroidit
• Synteettiset D-vitamiinivoiteet
• Kalsineuriinin estäjät
• Ajankohtaiset retinoidivoiteet
• Anthralin kerma
• Salisyylihappo

Joitakin näistä voiteista ja voiteista voidaan käyttää pitkiä aikoja, mutta toiset, kuten kalsineuriinin estäjät, sopivat vain lyhytaikaiseen käyttöön. Ajankohtaisia ​​kortikosteroideja määrätään hyvin yleisesti, mutta ne voivat aiheuttaa ihon ohenemista, joten lääkäri saattaa ehdottaa, että käytät sitä vain puhkeamisen aikana.

Mutta vakavammat tapaukset tarvitsevat intensiivisempää hoitoa, varsinkin jos sinulla on myös psoriaattinen niveltulehdus.

Harkitsen yleensä siirtymistä systeemisiin lääkkeisiin, jos potilailla on kohtalainen tai vaikea psoriaasi - merkittävä iho-osoitus - ja nivelpsoriaasi, sanoo Massick.

Esimerkiksi biologinen lääkitys, jota kutsutaan TNF-alfa-inhibiittoriksi, voi olla hyvä vaihtoehto psoriaasitautisi hoitoon. TNF-alfa-estäjät ovat lääkkeitä, jotka estävät kehosi immuunivastetta valkosolujen tuottamaan proteiiniin, jota kutsutaan tuumorinekroositekijäksi (TNF). Jos kehosi tuottaa liikaa TNF: ää, se voi aiheuttaa tulehdusta, joten tämä lääkeryhmä pysäyttää tulehdusjakson. Nämä lääkkeet annetaan injektiona tai infuusiona .

Muita erittäin tehokkaita lääkkeitä on myös tullut, mikä antaa lääkärillesi enemmän vaihtoehtoja tarjota sinulle diagnoosisi mukaan. Esimerkiksi on lääkkeitä, jotka kohdistuvat muun tyyppisiin proteiineihin, jotka tunnetaan nimellä interleukiinit ja jotka aiheuttavat tulehdusta. Toinen suhteellisen uusi lääke, nimeltään Janus-kinaasi (JAK) -inhibiittori, hyväksyttiin nivelpsoriaasin hoitoon vuonna 2017, mikä antoi sinulle mahdollisuuden suun kautta otettavaan lääkitykseen.

Related: Voiko stressi aiheuttaa niveltulehdusta?

Milloin lääkäriin

Älä odota apua hakemista, jos luulet olevasi psoriaasin tai psoriaattisen niveltulehduksen oireita.

Vaikka monilla potilailla on vain lievä psoriaasin tapaus, jota voidaan helposti hallita ajankohtaisilla hoidoilla, Lebwohl näkee muita potilaita, joilla on paljon vakavampia tapauksia. Ja taudin vaikutus heidän elämäänsä on syvä.

Se häiritsee kaikkea, mitä he tekevät, hän sanoo. Se häiritsee heidän töitään, se häiritsee heidän työtään koulutus , se häiritsee heidän päivittäistä toimintaa, se häiritsee heidän läheisyyttään, heidän sukupuolielämiään.

Siksi hän kehottaa ihmisiä tulemaan lääkärin puoleen ennemmin kuin myöhemmin, jos heille kehittyy psoriaasin oireita, jotta he voivat alkaa etsiä parasta hoitoa sen hallitsemiseksi.

Seuraava, Aiheuttaako nivelten halkeilu niveltulehdusta?