Mikä on IBS? Tässä on oppaasi oireisiin, hoitoon ja parhaaseen ruokavalioon leimahdusten vähentämiseksi

Meidän hyvä terveys voi vaihdella viikosta toiseen ruokavaliostamme ja elämäntavastamme riippuen, mutta jos sinulla on yleisesti vatsakipua ja epäjohdonmukaisia ​​suolen liikkeitä - etenkin pitkään aikaan -, se voi olla enemmän kuin muutaman ylimääräisen pizzan viipaleen vaikutus aikana perhe elokuvailta.

Ärsyttävän suolen oireyhtymä (IBS) vaikuttaa 25–45 miljoonaa amerikkalaista - suurin osa naisista - ja vaikka parannuskeinoa ei ole, sitä voidaan hallita. Mitä tiedämme IBS: n syistä ja minkä hoitosuunnitelman voit odottaa käydessäsi lääkärissä? Tässä on opas IBS: ään ja uusimmat hoito-ohjeet, joita lääkärit seuraavat.

Mikä on IBS?

Kansallinen diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairauksien instituutti (NIDDK) selittää että IBS on itse asiassa samanaikaisesti esiintyvien ruoansulatuskanavan oireiden ryhmä, jotka kaikki esiintyvät ilman merkkejä ruoansulatuskanavan vaurioista tai sairauksista. Koska oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen, on yleinen väärinkäsitys siitä, että IBS on tarttuvan ruoansulatuskanavan ongelmiin.

Tohtori William Chey, MD, AGAF, FACG, FACP , gastroenterologi, professori ja GI-fysiologian laboratorio Michiganin lääketieteessä , myöntää, että se ei ole täysin tuntematon johtopäätös, mutta se on myytti, jonka hän pyrkii muuttamaan.

Jos ajattelet noin 40-50 vuotta sitten, oli monia sairauksia, joita emme ymmärtäneet täysin; ajatteletko keliakiaa, mikroskooppista koliittia tai ärtyvän suolen tautia (IBD), emme todellakaan ymmärtäneet näitä ehtoja, myöntää tohtori Chey. Silloin on edelleen hyödyllistä, että oireiden läsnäolo määrittelee oireyhtymän, jonka alla voimme kattaa potilaat, joilla on nämä erityiset oireet, jotta tarjoajilla ja potilailla on mahdollisuus rakentaa diagnoosi ja hoito.

Liittyvät: Mitä et tiedä ruoansulatuskanavastasi

Tohtori Chey lisää, että vaikka ei ole testiä, joka voisi hallita IBS: ssä, on muita testejä - suolistotapoja muuttavan vatsakivun lisäksi - jotka voivat sulkea pois muut diagnoosit, jotka voivat aiheuttaa samoja oireita. Esimerkiksi IBD on nimeltään samanlainen, mutta siinä on erilainen aktiivinen tulehdus, joka johtaa ruoansulatuskanavan rakenteellisiin vaurioihin, mikä voidaan nähdä mainittujen lisätestien aikana.

Vaikka ei ole testiä, joka voisi suoraan diagnosoida IBS: n, tutkimus tarjoaa yhä enemmän ymmärrystä oireyhtymästä vuosittain. Itse asiassa vuoden 2019 alussa American College of Gastroenterology (ACG) julkaisi ensimmäisen Kliiniset ohjeet ärtyvän suolen oireyhtymästä , julkaistu American Journal of Gastroenterology (ohjeet, joista tohtori Chey oli mukana kirjoittamassa).

Liittyvät: Hanki ummetuksen helpotusta luonnollisesti näiden 31 nopeasti toimivan kotihoidon avulla

Mikä aiheuttaa IBS: n?

Thän NIDDK myöntää että ei ole lopullista johtopäätöstä siitä, mikä aiheuttaa IBS: n. Tutkimus on kuitenkin lupaavaa: Michigan State University julkaisi tutkimuksen sisään Solu- ja molekyyl Gastroenterologia ja hepatologia vuonna 2018 jotka tunnistavat solut - nimeltään enteerinen glia -, jotka kommunikoivat aistien hermosolujen kanssa aiheuttaen varhaisia ​​suolistotulehduksia, jotka voivat johtaa IBS: ään. Genetiikalla voi olla myös rooli, kuten NIDDK toteaa että jos sinulla on perheenjäsen IBS: llä, mahdollisuutesi IBS: ään lisääntyvät.

Kaikki tämä sanoaksemme: Ymmärryksemme IBS: stä kehittyy, kuten tohtori Chey vahvisti. Toistaiseksi tarkkoja syitä ei tunneta, vaikka ne olisivatkin välillä 7 ja 21 prosentilla ihmisistä on IBS , selittää Jessica Bippen, RD , Nourished by Nutritionin omistaja.Kuvaus on melko epämääräinen, koska oireiden vakavuus ja kesto vaihtelee henkilöstä toiseen,Bippen lisää.

IBS-oireet

Vaikka syytä ei tunneta, oireet - vaikka ne voivat vaihdella - eivät ole. NIDDK: n mukaan , IBS-oireita ovat:

• Vatsakipu
• Muutokset suolen liikkeissä (ripuli, ummetus tai molemmat),
• Turvotus
• Keskeneräisen suoliston tunne
• Valkeahkoinen limaa ulosteessa.

Yleisimpiä näistä oireista ovat vatsakipu ja suoliston muuttuminen. Jälleen näillä ei ole merkkejä tulehduksesta maha-suolikanavassa.

Liittyvät: Mikä aiheuttaa ummetusta?

Ei ole harvinaista, että IBS-potilailla on sekä ummetusta että ripulia, toteaa Bippen. Kuivuminen on yleistä henkilöille, jotka kärsivät usein ripulista.

IBS-oireet voivat johtua myös elämäntapojen laukaisijoista, ja ruoka on ylivoimainen esimerkki. Bippen osoittaa tutkimus Norjasta jonka mukaan 70 prosenttia IBS-potilaista kokee erityisesti ruokaan liittyviä oireita. Joitakin elämäntapojen laukaisijoita ovat henkinen tai henkinen stressi, tietyt lääkkeet, maha-suolikanavan infektiot, suoliston muuttunut mikrobiomi ja hormonaaliset muutokset, Bippen lisää.

IBS-hoito

On tärkeää huomata, ettei IBS: lle ole parannuskeinoa. Sen sijaan IBS: n hoitoon kuuluu oireiden hallinta. Yleisin IBS-hoitosuunnitelma on lääkitys ja mitä sinulle määrätään, riippuu oireistasi (jotkut käsittelevät IBS: tä ripulilla ja toiset IBS: llä ummetuksella). Tohtori Chey toteaa kuitenkin, että tutkimuksesta ja kirjallisuudesta käy yhä selvemmäksi, että lääkityksen tulisi olla vain yksi osa IBS: n ja uudet ACG-ohjeet heijastavat tätä hoidon kehitystä.

Tämän vuoksi IBS: ää tulisi käsitellä kokonaisvaltaisesti, ja lisäksi on tärkeää puuttua muihin laukaiseviin elämäntapatekijöihin. Tohtori Chey lisää, että muutokset ruokavalioon ja käyttäytymiseen kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) ovat tehokkaita hoitomuotoja, joissa tutkimustoimintaa kehitetään yhä enemmän.

Liittyvät: 10 helppoa tapaa palauttaa suoliston terveys

[Yhdessä] ruokavalion, käyttäytymisen ja lääkkeiden kanssa, neljäs [menetelmä] on todennäköisesti luonnollinen hoito ja täydentävät vaihtoehtoiset hoidot, tohtori Chey täsmentää. Ne eivät ole tällä hetkellä yhtä todisteisiin perustuvia, mutta monet ryhmät keskittyvät siihen yhä enemmän.

Jotkut vaihtoehtoiset hoidot ovat kuitenkin osoittautuneet tehokkaiksi, mukaan lukien piparminttuöljy - näyttöön perustuva vatsakivun ja turvotuksen hoito IBS-potilailla, kertoo tohtori Chey - glutamiini ja akupunktio .

IBS-ruokavalio

ACG-ohjeet IBS-hoitoon käsitellä ehdotettuja ruokavalion muutoksia, jotka ovat uskottavia, koska suuri osa potilaista on oireita, jotka ovat aiheuttaneet tai pahentaneet tiettyjä ruokia. Jokaisella ruoansulatuskanavan ja perusterveydenhuollon yhteisössä, joka hyväksyy ruokavalion, on todella suuri rooli, vahvistaa tohtori Chey.

Bippen kertoo, että yleisimmin suositeltu ruokavalion muutos sisältää niin kutsutun matalan FODMAP-ruokavalion (fermentoitavat oligo-, di-, monosakkaridit ja polyolit) ruokavalion toteuttamisen. Osana alhaisen FODMAP-ruokavalion aloittamista yksilöt eliminoivat tietyt ruokaryhmät ja palauttavat ne sitten hitaasti, mikä määrittää, kuinka paljon erityisiä elintarvikkeita, jotka kuuluvat tiettyihin FODMAP-luokkiin, voidaan sietää.

Tutkimukset osoittavat sen jopa 86 prosenttia IBS-potilaista näki oireidensa parantuneen matalalla FODMAP-ruokavaliolla, joten tämä voi olla erittäin tehokas tapa hallita oireita, toteaa Bippen. On parasta työskennellä ravitsemusterapeutin kanssa koko tämän protokollan ajan varmistaaksesi, että saat tarpeeksi tarvittavia ravintoaineita, koska se on melko rajoittava ja kestää muutaman kuukauden prosessin läpikäymiseen oikein.

Liittyvät: Kuinka tehdä eliminointiruokavalio

Bippen suosittelee myös veden ja kuidun saannin seuraamista ja huomauttaa, että molemmat voivat auttaa ummetuksessa ja ripulissa.

Hitaasti lisäämällä kuitua juomalla tarpeeksi vettä voi auttaa ihmisiä, jotka kärsivät ummetuksesta (IBS-C), hän lisää. Tämä voi auttaa ulosteen esiintymistiheyttä ja helpottaa ummetusta.

Terveellinen nyt -uutiskirje

Jos sinulla on ripuli (IBS-D), sinun on löydettävä makea kohta kuitujen saannilla, koska liikaa kuitua voi pahentaa oireitasi. Muista myös juoda vähintään kahdeksan lasillista tai puolet ruumiinpainosta unssina vettä päivässä, koska ripuli voi aiheuttaa kuivumista.

Seuraava, lue tämä luettelo 200 matalan FODMAP-ruokaa vähentämään IBS-leimahduksia .

Lähteet

• Tohtori William Chey, MD, AGAF, FACG, FACP , gastroenterologi, professori ja GI-fysiologian laboratorio Michiganin lääketieteessä
• Jessica Bippen, RD , Nourished by Nutritionin ja olemus VESI Ravitsemus- ja hyvinvointineuvoja
• American Journal of Gastroenterology , ACG: n kliininen ohje: Ärsyttävän suolen oireyhtymän hallinta . Tammikuu 2021. Nide 116, numero 1. DOI: 10.14309 / ajg.0000000000001036
• Solu- ja molekyyl Gastroenterologia ja hepatologia, Enteraalisten neuronien, Glia: n ja nenäseptoreiden välinen kommunikaatio on takykiniinien vaikutusten neuroinflammaatioon taustalla. . Toukokuu 2018. DOI: 10.1016 / j.jcmgh.2018.05.009
• Kliininen ja kokeellinen gastroenterologia, Matalan FODMAP-ruokavalion tehokkuus ärtyvän suolen oireyhtymän hoidossa: tähän mennessä saatu näyttö . Kesäkuu 2016. DOI: 10.2147 / CEG.S86798.
• European Journal of Clinical Nutrition, Havaittu ruoka-intoleranssi ärtyneen suolen oireyhtymässä - etiologia, esiintyvyys ja seuraukset . Toukokuu 2006. DOI: 10.1038 / sj.ejcn.1602367.
• Hyvin, Satunnaistettu lumekontrolloitu tutkimus ruokavalion glutamiinilisäaineista postinfektioisen ärtyvän suolen oireyhtymään . Kesäkuu 2019. DOI: 10.1136 / gutjnl-2017-315136
• Ruuansulatuskanavan häiriöiden kansainvälinen säätiö Tietoja IBS: stä .
• American Medical Association (JAMA) -lehti, Ärtyneen suolen oireyhtymä: kliininen katsaus . Maaliskuu 2015. DOI 10.1001 / jama.2015.0954.
• Journal of Research in Medical Sciences, Uusi akupunktiomenetelmä ärtyvän suolen oireyhtymän hoidossa: Satunnaistettu kaksoissokkoutettu kliininen tutkimus . Lokakuu 2014. PMID: 25538771
• Michigan State University. Ärsytetyn suolen oireyhtymän varhainen lähde löydetty . ScienceDaily. ScienceDaily, kesäkuu 2018.
• Kansallinen diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairauksien instituutti (NIDDK), Ärtyneen suolen oireyhtymä (IBS) .
• Kansallinen diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairauksien instituutti (NIDDK), Ärsyttävän suolen oireyhtymän oireet ja syyt .
• Southamptonin yliopisto, CBT voi tarjota parempaa pitkäaikaista helpotusta IBS-oireisiin . ScienceDaily. ScienceDaily, huhtikuu 2019.