Opi UnitedHealthcare Medicare Advantage -suunnitelmien perusteet

Tärkeimmät takeaways

• Medicare Advantage -suunnitelmat sisältävät yleensä jonkin verran hammas- ja näkökykyä sekä reseptilääkkeiden kattavuutta. Nämä kattavuusvaihtoehdot eivät ole käytettävissä alkuperäisen Medicare-käytännön kanssa.
• Medicare Advantage -suunnitelmissa on yläraja kattavuuden enimmäiskustannuksista.
• UnitedHealthcare Medicare Advantage -suunnitelmat tarjoavat erityyppisiä verkon tarjoajia. On tärkeää tietää, mitä nämä palveluntarjoajat tarjoavat ja miten niiden kattavuus toimii.
• Kun valitset Medicare Advantage -suunnitelman, muista verrata saamaasi kattavuutta kuukausipalkkioon, jonka maksamisesta olet vastuussa.

Tutustu UnitedHealthcare Medicare Advantage -vaihtoehtoihin

UnitedHealthcare on yksi johtavista yksityisten sairausvakuutusten ja muiden terveydenhuollon tuotteiden ja palveluiden tarjoajista Yhdysvalloissa. Heidän Medicare Advantage -suunnitelmansa ja -ohjelmansa on suunniteltu tarjoamaan kattavia ja muokattavia ratkaisuja ihmisille, jotka tarvitsevat hieman enemmän kattavuutta kuin mitä Medicare tarjoaa.

Saatavilla on erilaisia ​​suunnitelmia, joista jokainen sisältää Original Medicare -yhtiön tavallisen kattavuuden, sekä käytettävissä olevat lisäedut ja kattavuusvaihtoehdot .

Medicare Part C, joka on toinen nimi Medicare Advantage -suunnitelmille, sisältää yleensä jonkin verran hammas- ja näkökykyä sekä reseptilääkkeiden kattavuutta , kumpikaan niistä ei kuulu alkuperäisen Medicare-käytännön piiriin.

Toinen tämän suunnitelman positiivinen piirre on enimmäiskustannuksille vuodessa on yläraja , joten kun tämä raja on saavutettu, kaikki palvelut katetaan ilman lisäkustannuksia sinulle.

Liittyvät:Mitä muutoksia Medicare-täydennyssuunnitelmaan F vuonna 2019 merkitsee sinulle

Suunnitelmat vaihtelevat valtion tai kattavuusalueen mukaan

On tärkeää huomata, että kaikkia UnitedHealthcare-palvelujen tarjoamia suunnitelmia ei ole perhe Medicare Advantage -suunnitelmia on saatavana kaikissa paikoissa. Joihinkin ohjelmiin ja palveluiden saatavuuteen voi vaikuttaa myös valittu palvelualue ja suunnitelmatyyppi .

Kaikissa suunnitelmissa ei tarvita kopiota perusterveydenhuoltopalveluille, mukaan lukien esimerkiksi:

• Diabetesseulonnat
• Flunssa- ja pneumokokkirokotteet
• Alkoholin väärinkäytön seulonta ja hoito
• Luutiheyden testaus
• Mammogrammit
• Tupakoinnin lopettamisapu
• Paksusuolen syövän seulonta
• Hepatiitti B -rokotteet ja hepatiitti C -testaus
• Eturauhastutkimukset

Tietenkin on olemassa useita ennaltaehkäiseviä palveluita, jotka kuuluvat UnitedHealthcare Medicare Advantage -suunnitelman piiriin. Alla olevassa luettelossa on vain muutama yleinen palvelu esimerkin antamiseksi. Jotkin suunnitelmat tietyissä osavaltioissa tarjoavat myös:

• Sairauksien ja terveyden hallinta
• Vaihtoehtoinen hoito
• Kunto-ohjelmat
• NurseLine-palvelut

Liittyvät:Mietitkö mitä Aetna Medicare Advantage on? Kaikki kysymyksesi - vastattu

Palveluntarjoajan verkko tai palvelu

Yksi merkittävimmistä poikkeamista käytettävissä olevissa UnitedHealthcare Medicare Advantage -suunnitelmissa ovat tarjotut erityyppiset verkko-operaattorit . Ymmärtäminen, mitä kukin näistä palveluntarjoajista tarjoaa ja miten niiden kattavuus toimii, on elintärkeää, kun valitset parhaan Medicare Advantage -suunnitelman.

Ensisijaisen palveluntarjoajan organisaation (PPO) suunnitelmat avulla voit nähdä tarvitsemiesi palveluiden sekä sisäiset että verkon ulkopuoliset palveluntarjoajat . Useimmissa tapauksissa, jos valitset jonkun verkon ulkopuolelle, maksat hieman enemmän heidän palveluistaan.

Tämäntyyppiset suunnitelmat eivät myöskään vaadi ennakkohyväksyntää tai lähettämistä erikoissairaanhoidolle, mikä tekee niistä yhden joustavimmista vaihtoehdoista.

Terveyden ylläpitojärjestön (HMO) suunnitelmat avulla voit työskennellä vain verkon sisäisten palveluntarjoajien kanssa , ellei tarvita hätä- tai kiireellisiä palveluita tai jos sinun on haettava hoito dialyysikeskuksesta, joka ei ole verkossasi. Suunnitelma tarjoaa koordinoitua hoitoa, mikä helpottaa terveydenhoitoa yksilöille.

Nämä verkot vaativat kuitenkin yleensä asiantuntijapalveluiden lähettämistä. Tarkat yksityiskohdat vaihtelevat suunnitelmittain, mutta useimpiin HMO-suunnitelmiin on lisätty määräyksiä.

Lopuksi on olemassa joitain suunnitelmia UHC: lta, joka tunnetaan nimellä POS-suunnitelmat, jotka tarjoavat joustavampia ratkaisuja niille, jotka tarvitsevat jotain perinteisten HMO- ja PPO-vaihtoehtojen välillä .

Näiden suunnitelmien avulla yksityishenkilöillä on mahdollisuus vierailla joissakin palveluntarjoajissa verkon ulkopuolella, vaikka he saattavatkin maksaa siitä palkkion. Nämä suunnitelmat saattavat myös edellyttää ennakkohyväksyntää tai lähettämistä erikoishoitoon.

Liittyvät: Säästä rahaa AARP Medicare -lisävakuutussuunnitelmalla - tässä on erittely

Erityistarpeita sairaanhoitosuunnitelmat

Niille, joilla on ylimääräisiä budjetti- tai terveydenhuollon näkökohtia, UnitedHealthcare tarjoaa suunnitelmia tunnetaan nimellä Medicare SNP -suunnitelmat . Nämä suunnitelmat on suunniteltu tarjoamaan lisäetuja yksilön terveydentilan ja mahdollisten muiden erityistarpeiden perusteella.

Nämä suunnitelmat edellyttävät tyypillisesti verkon sisäisten palveluntarjoajien käyttöä . On olemassa muutama suunnitelma verkon ulkopuolisella valinnaisella hoidolla, mutta nämä sisältävät tyypillisesti korkeamman taskussa olevan palkkion.

Kaksoiskelpoiset suunnitelmat ovat saatavilla ihmisille, jotka ovat oikeutettuja saamaan sekä Medicaidia että Medicarea. Ammattitaitoisissa hoitokeskuksissa asuville henkilöille on saatavana myös institutionaalisia suunnitelmia ja avohoitopalveluissa asuville institutionaalisia vastaavia suunnitelmia . Kroonisia sairaussuunnitelmia tarjotaan niille, joilla on erityinen vammaisuus tai krooninen terveydentila.

Parade päivittäin

Saatavilla olevat UnitedHealthcare Medicare Advantage -suunnitelmat

Kuten aiemmin mainittiin, kaikkia suunnitelmia ei ole saatavana kaikissa osavaltioissa. On kuitenkin monia erilaisia Medicare Advantage -suunnitelmat saatavana UnitedHealthcare-sivustolta, joka antaa sinulle useita vaihtoehtoja täyttää Medicare-kattavuutesi suunnitelmat, jotka sopivat juuri sinun tarpeisiisi.

Koska vaihtoehdot vaihtelevat, on vaikea saada yksityiskohtia mistä tahansa suunnitelmasta, ennen kuin syötät postinumero. Kun olet antanut sijaintisi, voit sitten nähdä vilauksen alueellasi käytettävissä olevista.

UnitedHealthcare tarjoaa Medicare Advantage -suunnitelmia yhteistyössä AARP: n kanssa, tarjoten ilmoittautuneille mielenrauhan siitä, että heillä on kattavuus, jota tukevat kaksi suurinta nimeä terveydenhuollossa ja vanhusten asumispalveluissa.

Suunnitelmavaihtoehtoja on kymmeniä, joista suosituimmat ovat seuraavat AARP MedicareComplete Advantage -suunnitelmat:

• MedicareTäydellinen HMO
• MedicareComplete Access HMO
• MedicareComplete Choice PPO
• MedicareComplete Focus HMO tai PPO
• MedicareComplete Value HMO
• MedicareComplete Plus Suunnitelma 1 ja 2 HMO-POS
• MedicareComplete SecureHorizons HMO

Reseptit, hammas- ja näköedut

Useimmissa Original Medicare -suunnitelmissa on hyvin vähän, jos sellaisia ​​on. Etuussuunnitelmiin voi sen sijaan sisältyä hammasvakuutusturva perus- ja rutiinihoidolle . Kalliimpia toimenpiteitä tai kosmeettisia palveluita ei välttämättä kateta, mutta useat suunnitelmat tarjoavat rutiinipalveluja, kuten:

• Tentit ja puhdistusaineet, mukaan lukien röntgenkuvat
• Uutteet
• Täytteet
• Parodontologia ja proteesit
• Suukirurgia
• Tekohampaat

Kaikki suunnitelmat tarjoavat erilaisia ​​kattavuusvaihtoehtoja ja rajoituksia, mutta tämä on näyte siitä, mitä löydät. Sinun on varmistettava, että näet hammaslääkärisi verkostossasi tai sellaisen, joka on suostunut ottamaan Medicare Advantage -suunnitelman maksuvälineeksi.

On myös tärkeää huomata, että Original Medicare ei yleensä tarjoa näön kattavuutta yksilöille, lukuun ottamatta muutamia poikkeuksia, jotka on tehty niille, joilla on erityisiä sairauksia tai erityistilanteita.

Etuussuunnitelmat voivat piristää löysää ja tarjoavat erilaisia ​​kattavuusvaihtoehtoja näköhoidolle, mukaan lukien rutiiniseulonnat, lasit tai kontaktit, glaukoomaseulonnat ja diabeettiset verkkokalvotutkimukset . Jokaisella suunnitelmalla on kattavuutta ja hyväksyttyjä palveluntarjoajia koskevat ehdot ja rajoitukset, ja valittavana on paljon vaihtoehtoja.

Useimmat ihmiset ovat tietoisia siitä, että Medicare-edunsaajille ei anneta automaattisesti reseptiä heidän ilmoittautuessaan. Tyypillisesti tämä on kattavuus, joka on nimenomaisesti ostettava Medicare Part D -suunnitelmat . Tämä edellyttää ilmoittautumista erilliseen suunnitelmaan ja erillisen palkkion maksamista sen lisäksi, mitä maksat nykyisestä kattavuudestasi.

Advantage-suunnitelma on ihanteellinen ihmisille, jotka haluavat all-in-one-ratkaisun, tai niille, jotka tarvitsevat parempia suunnitelmavaihtoehtoja kuin Medicare Part D: n kanssa. . Kuten näkö ja hammashoito, on olemassa kymmeniä suunnitelmia, jotka sisältävät myös reseptilääkkeiden kattavuuden vaihtelevilla kattavuusrajoilla.

Sinulla on myös pääsy OptumRx-lääkkeiden toimituspalveluun, joka helpottaa lääkkeiden saamista. Tämä palvelu tarjoaa jäsenille myös pääsyn ympäri vuorokauden auki oleviin apteekkeihin, jotka ovat helposti käytettävissä vastaamaan erilaisiin lääkekysymyksiin ja antamaan sinulle muuta tarvittavaa tietoa.

Kuinka valita UnitedHealthcare Medicare Advantage Plan

Medicare Advantage (osa C) -suunnitelmiin liittyy monia muuttujia, jotka ovat saatavissa UnitedHealthcare -yhtiöltä. Siksi oikean suunnitelman valitseminen saattaa tuntua pelottavalta. Hyvä uutinen on, että sen ei tarvitse olla. Sinun täytyy vain tietää mitä tarvitset. Ota aikaa suunnitelmien tarkasteluun ja tarkista sitten ne, jotka tarjoavat tarvitsemasi ylimääräisen kattavuuden.

Kun yrität kaventaa vaihtoehtojasi, ensimmäinen asia, jonka haluat tehdä, on poistaa kaikki suunnitelmat, joilla on liian vähän kattavuutta. Sitten voit poistaa kaikki budjettisi ulkopuolella olevat. Tämän pitäisi antaa sinulle kohtuullinen ja hallittavissa oleva valikoima Advantage-suunnitelmia, jotka tarjoavat vaihtelevaa kattavuutta.

Kun valitset oikean Medicare Advantage -suunnitelman, varmista, että verrataan saamaasi kattavuutta kuukausipalkkioon, jonka maksamisesta olet vastuussa. . Kun olet siinä, tarkista kunkin käytännön kattavuus, mukaan lukien enimmäisrajat ja erityisehdot, jotta tiedät tarkalleen, mitkä vaihtoehdot ovat.

Sinun on myös valittava, haluatko HMO- tai PPO-suunnitelman vai haluaisitko mieluummin POS (point-of-service) -palvelun tarjoajan.

Liittyvät: UnitedHealthcare Medicare -lisäsuunnitelmat: Vanhempien terveydenhuoltobudjettisi suojaaminen

Bottom Line

UnitedHealthcare tarjoaa vaikuttavan valikoiman osan C suunnitelmia, jotka sopivat kaiken ikäisille ja kaikentyyppisille potilaille. Nyt kun ymmärrät hieman enemmän käytettävissä olevista asioista, sinun pitäisi olla helppoa löytää tarpeisiisi parhaiten sopiva Advantage-suunnitelma.

Parasta mitä voit tehdä, on puhua pätevän Medicare Advantage -asiantuntijan kanssa, joka voi auttaa sinua. Ota yhteyttä asiantuntijaan tänään saadaksesi tarjouksen UnitedHealthcare Medicare Advantage Plans -sovelluksesta ja katso, mitä tämän tyyppinen kattavuus voi tehdä sinulle.

Jokainen Medicare-suunnitelma ja vakuutustuotteemme, jotka meillä on ominaisuus, on valittu ja tarkistettu Medicare Expert USA: n toimitustiimissä. Jos teet ostoksen käyttämällä mukana olevia linkkejä, Parade.com saattaa saada korvauksen.

Seuraavaksi, tässäkuinka olla hyvä hoitaja ja pitää hyvää huolta itsestäsi myös.