Nivelrikkohoidot: Glukosamiini-kondroitiini vs. hyaluronihappo

KYSYMYS: Mikä on paras nivelrikon hoito? Ja mikä on parempi: hyaluronihappo tai glukosamiini-kondroitiini?

VASTAUS: Nivelrikko on ruston menetys, joka suojaa luita kulumisesta vuosien varrella. Sen perushoito on kivun hallinta, ja yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten Motrin. (Huomaa: Älä ota ibuprofeenia aspiriinin kanssa: Äskettäin tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että seos voi kumota aspiriinin edut verihiutaleiden kasaantumisen estämisessä ja lisätä samalla sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä. Otan ibuprofeenia aamulla ja päivittäin alhainen -annos aspiriinia illalla.)

Ainoa tulehduskipulääkkeitä luokassa, joka tunnetaan nimellä COX-2-estäjät, on edelleen markkinoilla on Celebrex. Sitä tulee käyttää varoen kivun hoidossa - COX-2: n estäjät voivat lisätä verihyytymien riskiä, ​​vähentää veren virtausta munuaisten kautta ja nostaa verenpainetta. Kun kipu on vakava, voit vaatia laukausta kipulääkkeistä tai jopa steroideista helpotusta varten.

Mainitsemasi kaksi hoitoa, glukosamiini-kondroitiini ja hyaluronihappo, kuuluvat eri luokkaan. Niitä käytetään enemmän kuin kivun oireiden lievittämiseen; ne todella vaikuttavat sairaisiin niveliin. Hyaluronihappo on nivelten normaali ainesosa, joka ohenee, kun niistä tulee niveltulehdus. Tämän seurauksena luut hierovat toisiaan. Oireita voidaan parantaa täyttämällä nivel hyaluronihapolla, yleensä kolmesta viiteen injektiota suoraan polveen noin viikon välein. Vaikka jotkut potilaat saavat kivunlievityksen välittömästi, monet hyötyvät vasta viimeisen laukauksen jälkeen. FDA on hyväksynyt tämän hoidon, vaikka väitteet sen tehokkuudesta vaihtelevat. Suurimman osan potilaista sanotaan reagoivan kuuden - 12 kuukauden ajan, minkä jälkeen hoitojakso voidaan toistaa. Lääke voidaan ottaa myös suun kautta, mutta ei ole riittävästi todisteita siitä, että tämä reitti toimii. Hyaluronihappo on hyväksytty polven nivelrikkoon, mutta ei lonkkaan.

Glukosamiinia ja kondroitiinisulfaattia esiintyy luonnostaan ​​rustossa ja kuluu myös nivelrikossa. Näiden ravintolisien tehokkuudesta on paljon kiistoja. Äskettäin tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että kondroitiini yksinään otettuna ei tuottanut mitään hyötyä niveltulehduskipuista. Mutta tähän mennessä kattavin tutkimus paljastaa, että nivelrikon takia kohtalaisesta vaikeaan polvikipuun kärsineet ja lisäravinteiden yhdistelmää saaneet kokivat 25% enemmän kipua kuin muut hoidot saaneet. Glukosamiinikondroitiinia on saatavana ilman reseptiä, se on suhteellisen halpaa (paljon vähemmän kuin hyaluronihappoa), sillä on vain vähän sivuvaikutuksia ja se kannattaa kokeilla ennen kuin annat injektioreitin. Lepo, liikunta, lämpö ja / tai kylmä ja fysioterapia ovat myös tärkeitä.

KYSYMYS: Mikä on paras nivelrikon hoito? Ja mikä on parempi: hyaluronihappo tai glukosamiini-kondroitiini?

VASTAUS: Nivelrikko on ruston menetys, joka suojaa luita kulumisesta vuosien varrella. Sen perushoito on kivun hallinta, ja yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten Motrin. (Huomaa: Älä ota ibuprofeenia aspiriinin kanssa: Äskettäin tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että seos voi kumota aspiriinin edut verihiutaleiden kasaantumisen estämisessä ja lisätä samalla sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä. Otan ibuprofeenia aamulla ja päivittäin alhainen -annos aspiriinia illalla.)

Ainoa tulehduskipulääkkeitä luokassa, joka tunnetaan nimellä COX-2-estäjät, on edelleen markkinoilla on Celebrex. Sitä tulee käyttää varoen kivun hoidossa - COX-2: n estäjät voivat lisätä verihyytymien riskiä, ​​vähentää veren virtausta munuaisten kautta ja nostaa verenpainetta. Kun kipu on vakava, voit vaatia laukausta kipulääkkeistä tai jopa steroideista helpotusta varten.

Mainitsemasi kaksi hoitoa, glukosamiini-kondroitiini ja hyaluronihappo, kuuluvat eri luokkaan. Niitä käytetään enemmän kuin kivun oireiden lievittämiseen; ne todella vaikuttavat sairaisiin niveliin. Hyaluronihappo on nivelten normaali ainesosa, joka ohenee, kun niistä tulee niveltulehdus. Tämän seurauksena luut hierovat toisiaan. Oireita voidaan parantaa täyttämällä nivel hyaluronihapolla, yleensä kolmesta viiteen injektiota suoraan polveen noin viikon välein. Vaikka jotkut potilaat saavat kivunlievityksen välittömästi, monet hyötyvät vasta viimeisen laukauksen jälkeen. FDA on hyväksynyt tämän hoidon, vaikka väitteet sen tehokkuudesta vaihtelevat. Suurimman osan potilaista sanotaan reagoivan kuuden - 12 kuukauden ajan, minkä jälkeen hoitojakso voidaan toistaa. Lääke voidaan ottaa myös suun kautta, mutta ei ole riittävästi todisteita siitä, että tämä reitti toimii. Hyaluronihappo on hyväksytty polven nivelrikkoon, mutta ei lonkkaan.

Glukosamiinia ja kondroitiinisulfaattia esiintyy luonnostaan ​​rustossa ja kuluu myös nivelrikossa. Näiden ravintolisien tehokkuudesta on paljon kiistoja. Äskettäin tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että kondroitiini yksinään otettuna ei tuottanut mitään hyötyä niveltulehduskipuista. Mutta tähän mennessä kattavin tutkimus paljastaa, että nivelrikon takia kohtalaisesta vaikeaan polvikipuun kärsineet ja lisäravinteiden yhdistelmää saaneet kokivat 25% enemmän kipua kuin muut hoidot saaneet. Glukosamiinikondroitiinia on saatavana ilman reseptiä, se on suhteellisen halpaa (paljon vähemmän kuin hyaluronihappoa), sillä on vain vähän sivuvaikutuksia ja se kannattaa kokeilla ennen kuin annat injektioreitin. Lepo, liikunta, lämpö ja / tai kylmä ja fysioterapia ovat myös tärkeitä.